目的 检测合并支原体感染大叶性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液（BALF）中白细胞介素（IL-17）、白细胞介素（IL-33）的水平，探讨其与支原体感染疾病严重程度及肺炎支原体（MP）-DNA的关系。方法 选取确诊为大叶性肺炎并行肺泡灌洗术的74例患儿，根据免疫荧光定量MP-DNA结果，其中合并支原体感染62例，无支原体感染12例，根据临床肺部感染评分法（CPIS）将合并支原体感染组分为轻症组（49例），重症组（13例），再根据胸腔B超结果将轻症组分为合并胸腔积液组（16例）、无胸腔积液组（33例），双抗体夹心ELISA法检测患儿BALF中IL-17、IL-33的水平。结果 IL-17、IL-33在合并MP感染的大叶性肺炎患儿BALF中不同程度表达，重症组BALF中IL-17水平高于轻症组，差异有统计学意义（P <0.05），且患儿BALF中IL-17与MP-DNA滴度呈正相关（r =0.391，P <0.05）；轻症组无胸腔积液组患儿BALF中IL-33水平高于合并胸腔积液组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 合并支原体感染的大叶性肺炎患儿BALF中IL-17可以反映疾病严重程度及MP-DNA滴度，BALF中IL-33升高可能有助于减轻胸膜炎症反应。